Die chronische Zystitis

Meistens ist die Erkrankung nochmalig, erschwert die vorhandenen Erkrankungen der Nieren, der Harnrohre, der Harnblase, der Geschlechtsorgane. Die verbreiteten Erreger der chronischen Zystitis sind stafilokokk, das Darmstabchen, den Streptokokkus, protej, mikoplasmy, trichomonady, chlamidii, die Pilze kandidy.

An und fur sich entsteht die chronische Zystitis nicht. Die chronische Entzundung der Harnblase entsteht bei Vorhandensein von der begleitenden Pathologie, solchen wie:

  • Die Steine der Harnblase;
  • Das Adenom oder der Krebs der Prostata;
  • Die Sklerose schejki der Harnblase;
  • Die Geschwulste der Harnblase;
  • Die Verengung der Harnrohre;
  • motschepolowoj die Tuberkulose.

Das klinische Bild, die Symptome der chronischen Zystitis

Fur die chronische Zystitis sind die Perioden der Verscharfung und der Remission (der Verbesserung des Zustandes) charakteristisch. Wahrend der Verscharfung erscheinen die Symptome, die der scharfen Zystitis ahnlich sind

Die Haupterscheinungsformen der chronischen Zystitis wahrend der Verscharfung – haufig kranklich motscheispuskanije, das Erscheinen des Blutes und des Schmerzes unten des Bauches am Ende motscheispuskanija. Auerdem konnen bei der chronischen Zystitis der Patientinnen die Schmerzen auf dem Gebiet promeschnosti und der Harnblase verschiedener Stufe der Intensitat beunruhigen.

Fur die chronische Zystitis sind die befehlenden Verlangen zu motscheispuskaniju charakteristisch, die Patientinnen verlieren den Teil des Urins sogar, nicht dazukommend, bis zur Toilette anzukommen. Die starken Verlangen zu motscheispuskaniju entstehen sogar bei der unbedeutenden Fullung der Harnblase.

Je wyraschenneje wird der entzundliche Prozess bei der chronischen Zystitis, desto kleiner die vorubergehenden Abstande zwischen motscheispuskanijami.

Auch bemerken die Patientinnen, dass wahrend der Verscharfung der chronischen Zystitis der Urin trub wird. Es ist mit der groen Menge der Bakterien, der Salze, dem Vorhandensein der formgemaen Elemente des Blutes und epitelialnych der Kafige im Urin verbunden.

Fur die chronische Zystitis ist die Erhohung der Temperatur des Korpers wahrend der Verscharfungen nicht charakteristisch.

Bei einigen Patientinnen ist die Variante der Stromung der chronischen Zystitis mit den minimalen Symptomen moglich. Das Vorhandensein der chronischen Zystitis in diesem Fall zu bestatigen es hilft die allgemeine Analyse des Urins, in der sich der erhohte Inhalt der Leukozyten und der Bakterie klart.

Die Komplikationen der chronischen Zystitis

Die chronische Zystitis kann ein Grund der Entwicklung der chronischen Entzundung der Harnrohre (uretrita) werden, der, zum Versto der Elastizitat der Wand der Harnrohre seinerseits bringen kann. Fur die gestarteten Falle moglich die Entwicklung der Verengung der endlichen Abteilung der Harnrohre.

Auerdem kann die chronische Zystitis pusyrno-motschetotschnikowym refljuksom (bei diesem Zustand geschieht sabros des Urins aus der Harnblase in motschetotschniki), der Pyelonephritis erschwert werden.

Die Ergebnisse der zusatzlichen Methoden der Forschung bei der chronischen Zystitis

In der Regel, die Veranderungen in den allgemeinen und biochemischen Analysen des Blutes klaren sich nicht.

Fur die allgemeine Analyse des Urins sind die folgenden Merkmale charakteristisch: der Urin trub, mit dem Geruch. Im Urin klart sich die groe Menge der Leukozyten und der Bakterien, konnen sich die Erythrozyten, die Zylinder, epiteli, die Eichhorner auch herausstellen.

Bei der chronischen Zystitis ist die Durchfuhrung der Saat des Urins mit der Bestimmung der bakteriellen Kultur (dem Haupterreger der Zystitis) und der Sensibilitat dieser Mikroorganismen zu den Antibiotika notwendig.

Fur die Bestatigung der Diagnose der chronischen Zystitis konnen zu zistoskopii – der Instrumentalbesichtigung der Hohle der Harnblase herbeilaufen. Bei zistoskopii konnen sich die folgenden Veranderungen herausstellen: die Grundstucke der Rotung der Schleimhaut der Harnblase, die geausserte Gemazeichnung, fibrinosnyje die Auferlegen, das Geschwur, die Steine in der Harnblase.

Die Behandlung der chronischen Zystitis

Bei der Verscharfung der chronischen Zystitis empfehlen, die Bettruhe zu beachten. Man muss festhalten an der Milch-Pflanzendiat und aus der Ration die scharfen und wurzigen Platten ausschlieen.

Bei der chronischen Zystitis muss man die Grunde in erster Linie entfernen, die den entzundlichen Prozess in der Harnblase unterstutzen.

Zwecks der Liquidation der vorhandenen Infektion bei der chronischen Zystitis ernennen die Antibiotika. Die antibakteriellen Praparate beginnen, sofort zu ubernehmen, kaum stellen die Diagnose fest, und da die Ergebnisse der Sensibilitat der bakteriellen Kultur zu den Antibiotika viel spater kommen, so bevorzugen am Anfang der Behandlung die Antibiotika, die uber das breite Spektrum der Handlung verfugen. Es ist die Bestimmung ftorchinolonow (ziprofloksazina, lewofloksazina, ofloksazina), zefalosporinow (zefiksima, zeftibutena) und der geschutzten Penizilline (augmentina, amoksiklawa) am meisten zweckmassig.

Nach dem Erhalten antibiotikogrammy konnen das Schema der Behandlung von den Antibiotika korrigieren. Die antibakteriellen Praparate ernennen zu langwierigen Kursen (im Laufe von 7-14 Tagen, und manchmal und mehr langwierig).

Uber die positive Wirkung in der Behandlung der chronischen Zystitis verfugen auch uroantisseptiki (furadonin, furagin).

Zwecks der Beschleunigung der Aufzucht aus der Harnblase der Lebensmittel der Entzundung ist reichliches Getrank (alkalisch des Wassers und die Safte) notwendig. Auerdem verfugen motschegonnym uber den Effekt einige Sude und die Aufgusse der Arzneipflanzen: der Sud der Blatter der Preiselbeere, den Aufguss der Blatter der Birke, den Sud der Wurzel der Klette, den Aufguss der Blatter des Nierentees und andere.

Als symptomatische Behandlung, die den Zustand des Kranken erleichtert, verwenden spasmolititscheskije (papawerin, aber-schpu) und die schmerzstillenden Praparate (analgin).

Fur den maximalen Effekt neben den Antibiotika ernennen die Installationen (die Infusionen) der medikamentosen Losungen in die Harnblase: kollargola, des Nitrats des Silbers, des Ols der Heckenrose.

Im Laufe der Remission bei der chronischen Zystitis ist die Kurbehandlung (Borschomi, Schelesnowodsk) vorgefuhrt.

Die Prophylaxe der chronischen Zystitis

Die Prophylaxe der chronischen Zystitis besteht in der Beachtung der Regeln der personlichen Hygiene, die termingemae Behandlung der akuten Erkrankungen motschepolowogo des Traktes, die Warnung der Unterkuhlung.

Auerdem wenn die Notwendigkeit in kateterisazii der Harnblase oder die intravesikalen Forschungen entsteht, man muss die Asepsis beachten.